老年醫學
陪毛孩優雅、舒適的老去,維護生活的好品質
了解狗狗的老化軌跡
狗狗的生命軌跡與人類大不相同,從生理年齡來看,毛孩每度過 1 年,大約相當於人類老了 5 年以上,依體型大小老化的程度不一,一般而言,大型犬在 5~6 歲就會進入熟齡期,而小型犬則大約在 7~8 歲邁入高齡階段.
在「狗意思」,我們深知老狗狗最需要的不再只是基礎的預防針,而是針對身體機能退化的細緻照護。我們提供專業的「老年醫學」服務,期盼成為您與毛孩最安心的後盾。
1.高齡健檢與早期篩檢 (Senior Health Screening)
定期健康檢查,陪伴熟齡犬安心邁入每一個階段
狗狗天性善於忍耐疼痛,也無法用言語表達身體的不適,因此許多慢性疾病在初期往往沒有明顯症狀。當我們發現牠變得不愛散步、睡得比較多、食慾改變或體重下降時,疾病可能已經進展了一段時間。
隨著年齡增長,身體機能會逐漸改變,肝臟、腎臟、心血管及內分泌系統也更容易出現慢性疾病。因此,我們建議7 歲以上熟齡犬每 6~12 個月進行一次健康檢查;10 歲以上超高齡犬則建議每 6 個月追蹤一次,透過定期檢查掌握身體變化,及早介入治療,讓狗狗享有更健康、更舒適的晚年生活。
血液與生化檢查-看見外表看不見的健康變化
血液檢查是健康檢查中最重要的基礎之一,即使狗狗沒有任何症狀,也能透過數據提早發現潛在疾病。
檢查內容包含:
- 全血球計數(CBC),評估是否有貧血、感染或發炎反應。
- 肝臟功能、腎臟功能及電解質分析,了解重要器官是否正常運作。
- 血糖、蛋白質、膽固醇及其他代謝指標,評估內分泌及全身健康狀況。
- 發炎相關指數,協助發現隱藏性的慢性疾病。
許多腎臟病、肝臟疾病或內分泌疾病,在臨床症狀出現之前,就可能已經反映在血液數據中。
尿液分析-評估腎臟健康不可缺少的一環
尿液檢查不只是檢查是否感染,更是了解腎臟功能的重要工具,根據 AAHA(American Animal Hospital Association,美國動物醫院協會) 的建議,高齡犬每 6~12 個月 應接受一次完整尿液分析,以監測:
- 腎臟濃縮尿液能力
- 尿蛋白及早期腎臟病變
- 泌尿道感染
- 尿結晶及結石風險
- 糖尿病等代謝性疾病
有些狗狗在血液指數仍正常時,尿液已經開始出現早期異常,因此血液與尿液檢查應相互搭配,才能更完整地評估健康狀況。
影像學檢查-看見器官結構的細微變化
有些疾病並不會立刻反映在血液數據,而是先出現在器官結構的改變。
X 光檢查與超音波檢查
影響檢查,評估體內各個臟器的功能及變化影像學能補足血液檢查無法看見的資訊,是高齡犬健康管理不可或缺的一環。
其餘像是心臟健康評估、血壓測量、內分泌及相關熟齡犬疾病篩檢、口腔健康檢查,都是熟齡毛孩不可或缺的健康檢查計劃項目.
2. 常見退化與慢性疾病 (Chronic Disease )
根據臨床醫療數據顯示,10 歲以上的老齡犬在多項慢性與退化性疾病的發生率會大幅攀升,我們專注於以下高齡好發疾病的早期控制與長期管理:
- 心血管疾病:包括瓣膜疾病(常見於小型犬)和擴張型心肌病變(常見於大型犬)。症狀包括咳嗽、運動不耐症和呼吸急促。可透過身體檢查、X光和超音波心動圖進行診斷。
- 慢性腎臟病:在老年犬中非常常見,且通常會逐漸加重。早期症狀包括口渴/排尿增加、食慾下降和體重減輕,透過早期篩檢指標(如 SDMA)與尿檢及早介入,透過飲食與醫療延緩腎臟衰竭.
- 內分泌與腫瘤異常:例如甲狀腺功能低下、庫興氏症,癌症類型因犬種而異,包括淋巴瘤、肥大細胞瘤、骨癌和血管肉瘤。透過每年兩次的體檢進行早期發現,可以提高治療效果。治療方案包括手術、化療和放療,取決於癌症的類型和分期。
- 關節退化與跛行:影響80%的8歲以上犬隻。症狀包括僵硬、跛行、不願活動、站立困難。治療方法包括體重管理、關節補充劑(葡萄糖胺、軟骨素、ω-3脂肪酸)、非類固醇抗發炎藥、物理療法和針灸。
- 牙科疾病:如果不加治療,幾乎所有人都會在10歲前罹患牙科疾病。這會導致疼痛、牙齒脫落,以及影響心臟和腎臟的全身性感染。透過刷牙和定期在麻醉下進行洗牙來預防牙科疾病,遠比後期治療(例如拔牙)好得多。
- 認知功能障礙(癡呆症):影響 14-35% 的老年犬,症狀可用縮DISHA 記憶:定向障礙(Disorientation)、互動改變(Altered Interactions)、睡眠-覺醒週期改變(Sleep-wake cycle changes)、排便失禁(House shiting)、活動量改變(Activity level changes)。
3.疼痛控制與生活品質評估 (Quality of Life Assessment)
針對骨關節炎提供疼痛舒緩、體重管理與營養補充建議.
- 疼痛控制:狗狗是否明顯感到疼痛且無法緩解?
- 飲食飲水:是否還能正常、自主且無痛苦地進食?
- 清潔衛生:能否維持基本整潔,是否有嚴重失禁?
- 情緒穩定:對日常互動是否有興趣,或經常處於恐懼焦慮?
- 活動能力:是否能輕鬆自主移動?
面對重大醫療決策時,我們也會協助家長思考「要不要動刀」的四大哲學:這項治療是否必要?能否顯著提升舒適度?代價與痛苦是否遠大於好處?這是短期效果還是長期改善? 幫助您分離情感負擔,做出理性的決策.
4. 安寧照護與善終支持 (Palliative & End-of-Life Care)
當積極治療的痛苦超越了疾病本身,或是生命走到最後階段,我們的目標是讓狗狗「活得舒服」而不是單純「延長生命」。
- 居家安寧指導:教導家長如何在家中進行舒適護理、給予舒緩藥物與環境減壓.
- 溫柔的告別:當狗狗的生活品質量表總分過低,且失去自我生活能力時,我們提供專業的諮詢與無痛、安詳的善終(安樂)評估服務,陪伴家長與毛孩平靜地走完最後一哩路.
老犬照護:5H2M生活品質評估量表
當高齡狗狗面臨退化或重病階段,醫療決策不應只是短期的延長生命,更要考量狗狗的長期福祉與生活品質.
5H2M是Dr. Alice Villalobos確立的七個關鍵生活品質因素的首字母縮寫,這些因素對於評估犬類健康狀況至關重要,每個字母代表一個對整體生活品質有貢獻的關鍵領域:
-
Hurt – 疼痛(疼痛控制):您的狗狗的疼痛是否得到了有效控制?它呼吸是否順暢?疼痛是生活品質的基礎-如果疼痛控制不當,其他因素都會變得次要。
-
Hunger – 飢餓感(食慾):您的狗狗是否攝取足夠的食物以維持充足的營養?它們對食物表現出興趣嗎?食慾通常反映出狗狗的整體健康狀況和舒適度。
-
Hydration – 水分:您的狗狗喝水夠嗎?它們是否出現脫水症狀,例如牙齦乾燥或皮膚彈性下降?充足的水分有助於維持器官功能和舒適度。
-
Hygiene – 衛生:您的狗狗是否能保持清潔,還是需要協助?是否有大小便失禁、皮膚感染或褥瘡等問題?衛生狀況直接影響狗狗的尊嚴和舒適度。
-
Happiness-幸福感:你的狗狗還能感受到快樂嗎?它還會回應家人、對周圍環境感興趣或搖尾巴嗎?心理健康與身體健康同等重要。
-
Mobility – 行動能力:您的狗狗活動能力如何?它能否起身、走到食物和水邊,以及外出排泄?行動能力會影響狗狗的獨立性和日常生活品質。
-
More good days than bad – 好日子多於壞日子:從狗狗的日常生活整體來看,好日子是否多於壞日子?這種整體視角反映了所有其他因素的累積影響。
每個類別的評分範圍為0-10分,10分代表最佳狀態,0分代表最差狀態。總分達到35分或以上(滿分70分)通常被認為是生活品質可接受的閾值,但各個類別的得分也很重要——無論總分如何,任何一個類別的得分低於4分都值得關注。
OUR TEAM
值得信任的專屬狗狗的醫療團隊
張笑蘭 獸醫師
家醫科
黃浩淋 獸醫師
家醫科
賴宛萱 獸醫師
家醫科
楊雨蓁 獸醫師
家醫科
張譯心 獸醫師
家醫科